No Brasil o acesso a ferramentas e produtos do mundo do Atendimento Pré-Hospitalar Tático ainda é muito limitado. Grande parte dos produtos voltados para a área de APH são importados dos EUA se quisermos receber um produto original. O alto valor do dólar Americano torna a compra e o acesso destes produtos ainda mais difíceis.
Visando facilitar o acesso aos brasileiros a itens essenciais que devem compor um kit de APH Tático, pensei em produtos que possam ser usados para substituir, ou complementar, elementos que são uma necessidade básica de todo operador tático ou cívil. Os produtos que menciono abaixo, são improvisados, mas garantem que o socorro a uma eventual vítima seja tão eficaz quanto ao resgate usando equipamentos caros e de ultima geração.
Um Kit completo de APH (Torniquete, Bandagem, Selante Peitoral, Bolso, Fita Médica) pode ser vendido no Brasil por preços exorbitantes. Já vi kits básicos sendo vendidos a R$ 1200.00. Um valor disproportional à uma realidade brasileira em tempos de crise. Os produtos que veremos ja foram usados inúmeras vezes em combate real e há pesquisas comprovando que cada um é, embora improvisado, eficaz no tratamento de vítimas em uma situação onde a intervenção médica é necessária.
1 – BOLSO TÁTICO
O Bolso Tático, ou IFAK, é usado para portar ou transportar todos os itens de um kit. Deve ser de fácil acesso ao operador e confiável. Bolsos variam muito de preço mas podem chegar até a R$ 380.00
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Uma opção para um bolso tático eficaz é uma bolsa plástica que pode ser fechada com uma fecho hermético. A marca mais conhecida nos EUA e no Brasil é a ZipLock, e está disponível em varíos tamanhos. A vantagem desse produto é que pode ser usado como um selante peitoral se usado em conjunto com uma fita Médica, na ausência de um Hyfin ou outra opção comercial. O preço médio no Brasil é de R$ 0.30 por saco plástico no tamanho 14cm x 20cm.
2 – TORNIQUETE / BANDAGEM
O Torniquete é um item essencial em qualquer Kit APH e sem dúvida o mais importante. O ideal é que um torniquete não seja improvisado e que tenhamos um modelo comercial (CAT, SOFTT, S.T.A.T, SWATT) à disposição. Mas com torniquetes originais sendo vendidos no Brasil a preços vexatórios (R$320.00 a R$400.00) uma opção eficaz e mais em conta é possível.
O uso da Bandagem Israelense é muito comum em Kits de APH. Essa bandagem pode ser usada como uma excelente bandagem de pressão. É extremamente versátil e possui várias funcões. Em 2009, uma pesquisa revelou que a bandagem pode chegar perto de cortar a circulação se usada como um torniquete, e que ela é muito eficaz quanto ao interrompimento de fluxo sanguíneo na extremidade. Esse produto também é 5x mais barato que um torniquete CAT. Nos EUA, pode ser encontrado por $5.50.
3 – SELANTE PEITORAL
Um selante peitoral nada mais é que um curativo oclusivo. Ele tem o objetivo de impedir que ar entre ou escape do tórax, retardando o pneumotórax. Qualquer produto que possa ser improvisado desta forma, será eficaz no tratamento. As opções comerciais sao O Halo e o Hyfin. Possuem valvulas ou ventas que controlam a saida de ar e aderem ao tórax com facilidade, mesmo com suor, pêlos ou sangue. Versões do Hyfin ou Halo sao vendidas por R$200.00 no Brasil.
A Gaze de Petrolato é um produto oclusivo e pode ser usado como um selante peitoral. Ela também pode ser usada em tratamentos de queimaduras e pequenos cortes na pele. A gaze de petrolato precisa ser aderida á pele por uma fita médica ou esparadrapo e usada em conjunção com a própria embalagem para ser eficaz como um selante. O custo desse produto é de cerca $0.60 por gaze.
4 – PRODUTOS HEMOSTÁTICOS
Produtos Hemostáticos podem ser encontrados em formula de gaze ou granulados. O mais comum é na forma de gaze, feita pela QuickClot. A gaze nada mais é do que um Rolo de 6cm x 4 metros com a presença de um agente hemostático, o que acelera o processo de coagulação sanguínea. No Brasil este produto pode ser encontrado por até R$590.00.
Uma gaze com um agente hemostático é importante, mas estudos mostram que a gaze em si e o espaço que ela ocupa na cavidade, é de suma importância para o estancamento. É muito importante que este produto seja estéril para evitar infecções no futuro. Os preços para essa opção sao bem acessíveis no mercado brasileiro e americano, em média $3.00 por rolo.
Sempre digo que 2 torniques é 1, e que 1 torniquete é 0. É importante ser cauteloso e saber que coisas imprevisíveis e sérias podem acontecer a qualquer hora. E na hora em que essas coisas acontecem, você tem de estar preparado. As ferramentas que mencionei não sao ideais, mas são bem melhores do que nada.
Medicina de Combate 